首先需要说明的是，牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病，大多数情况下并不会影响到患者的身体健康，但在严重的病例中，也许需要使用外涂药来控制疾病进展。然而，有一些外涂药包含有毒成分，因此我们必须谨慎选择治疗方法。
首先需要了解的是，哪些药物可能存在毒性。通常来说，外涂药中所包含的药物有：激素、维生素D3类、角蛋白溶解酶、硫酸铜、钐等，其中部分药物在大剂量应用时，可能产生毒性作用。
其次需要考虑的是：哪些人更容易受到毒性影响。通常情况下，老年人、小孩子、孕妇等身体较为虚弱的人群，对于外涂药中毒性成分的耐受性较低，因此需要尤其注意。
那么该如何选择安全有效的外涂药呢？需要依据医生的指导，针对患者的具体情况进行定制化治疗。一般来说，对于年龄较小的儿童以及孕妇等人群，最好使用非激素类的药物，通过调节皮肤细胞生长、减少皮肤角质化等方式来治疗。而对于其他患者，应根据病情的轻重程度和身体的耐受性综合考虑药物方案，并在治疗过程中时刻注意药物的剂量和用法。
综上所述，牛皮癣外涂药存在毒性成分的情况确实存在，因此需要特别谨慎选择。但只要依据医生的指导，使用安全、有效的药物进行治疗，大多数患者都可以获得较好的疗效，并且不会产生严重的不良反应。因此患者在选用治疗方案时，必须明确自己的身体状况，并且密切关注治疗过程中的变化。
