首先,银屑病(psoriasis)是一种慢性、复发性的皮肤病,严重影响患者的生活质量。在现有的治疗方法中,生物制剂被认为是一种比较有效的治疗方法。生物制剂是指通过改变人体免疫系统
首先,银屑病(psoriasis)是一种慢性、复发性的皮肤病,严重影响患者的生活质量。在现有的治疗方法中,生物制剂被认为是一种比较有效的治疗方法。
生物制剂是指通过改变人体免疫系统反应机制来治疗疾病的药物,如TNFα或interleukin(IL)抗体等。在银屑病治疗中使用的常见生物制剂包括adalimumab、etanercept、infliximab、ustekinumab、secukinumab等。
使用生物制剂需要注意以下几个方面:
1. 适应症及禁忌症:目前生物制剂在成人中被广泛应用,但在儿童、孕妇、哺乳期妇女以及有严重感染史、多发性硬化症、结核等疾病的患者中不宜使用。
2. 使用前的评估:治疗开始前需要对患者进行全面的评估,包括病史、身体检查和实验室检查,以排除其他可能的诊断,并评估患者是否有感染史或有其他慢性疾病(例如肝炎、结核、心脏病等)。同时需要进行基线实验室检查,例如:全血细胞计数、电解质、肝功能测试和病毒感染筛查等。
3. 给药剂量及方法:在给药方面,生物制剂一般是以静脉注射、皮下注射或肌肉注射的方式进行给药。治疗剂量一般根据患者体重、病情严重程度和治疗反应来确定。对于adalimumab、etanercept、infliximab等抗TNFα药物,初始治疗一般为标准剂量,然后根据患者的需求进行调整;对于IL-12和IL-23双抗体ustekinumab和IL-17A和IL-17F抗体secukinumab,则需要根据患者的体重计算给药量。
4. 用药期间的注意事项:生物制剂使用过程中需要密切监测患者的病情和不良反应。如果出现感染或者其他疾病的表现,需要暂停用药并给予治疗。在生物制剂用药期间应避免使用疫苗或接种活性疫苗,以免引起感染性并发症。
5. 治疗结束:生物制剂在治疗后需要有缓慢撤药的过程。一般情况下,在患者的症状和实验室检查结果稳定时可以考虑停药。在停药后需要进行定期随访,以监测患者的病情。
总之,生物制剂治疗银屑病是一种有效的治疗方法,但需要严格遵守用药说明书中的给药剂量、用药禁忌症等要求,并密切跟踪监测患者的病情和不良反应。